Parodontologie / Parodontie

On parle de maladie parodontale lorsque les tissus de soutien de la dent sont infectés.

La gingivite et la parodontite sont les deux maladies parodontales et sont la plupart du temps d’origine infectieuse. La prise en charge rapide est essentielle car le développement de la maladie conduit à une mobilité de la dent et au déchaussement.

La gingivite est le premier stade de la maladie parodontale. La jonction gencive-dent est colonisée par des bactéries qui déclenchent une inflammation de la gencive. Rouge, gonflée et douloureuse, la gencive se décolle de la dent et le tartre s’accumule sous la gencive. A un stade avancé et en l’absence de traitement, la gingivite évolue en parodontite.

Au stade de la parodontite, la destruction porte alors sur l’os de la mâchoire et les ligaments de soutien qui ancrent les dents (ligament alvéolo dentaire). Des poches parodontales se forment et les bactéries s’y accumulent, avec plus ou moins de pus. A terme, le déchaussement de la dent peut amener la perte de celle-ci, accompagnée parfois d’une collection purulente très douloureuse.

D’autres anomalies de la gencive peuvent être révélateurs d’une pathologie, notamment :

• des ulcérations ;
• un abcès ;
• des saignements chroniques ;
• une récession gingivale.

Il est important de réaliser un bilan parodontal rapidement pour identifier la cause de ces symptômes ou des douleurs associées, et traiter la pathologie à sa source.

Afin de prévenir le développement des maladies parodontales, il faut les identifier le plus en amont possible.

La réalisation d’un bilan parodontal régulier permet d’identifier la potentielle infection parodontale grâce aux étapes suivantes :

• Examen clinique de la bouche
• Examen microbiologique de la plaque dentaire qui est interprétée instantanément par le praticien qui peut détecter des bactéries pathogènes de la bouche ;
• Bilan radiologique qui permet d’étudier l’éventuelle perte osseuse et l’avancée de la maladie parodontale ;

Dans le cas d’une gingivite ou d’une parodontite, il est nécessaire d’éliminer les bactéries pathogènes en totalité. Le praticien est alors amené à proposer un plan de traitement sur mesure qui comprend notamment les éléments suivants :

• Désinfection LASER. Le laser est un rayon qui pénètre les tissus gingivaux et permet une décontamination profonde en éliminant les bactéries pathogènes responsables des maladies parodontales, en particulier les souches résistantes aux antibiotiques.
• Élaboration d’un programme de désinfection personnalisé à suivre à la maison qui contribue à la guérison
• Assainissement des poches parodontales profondes (lithotritie)

Ces actes sont indolores et ne nécessitent généralement pas d’anesthésie locale.