Sinus lift : reconstruire l’os pour poser un implant dentaire en toute sécurité

Le sinus lift est une intervention chirurgicale visant à augmenter la hauteur osseuse dans la région postérieure du maxillaire supérieur. Cette zone, située sous le sinus maxillaire, est souvent le siège d’une résorption osseuse après extraction dentaire ou d’un phénomène naturel appelé pneumatisation du sinus (expansion de la cavité sinusienne avec le temps).

L’objectif est de soulever délicatement la membrane sinusienne et de combler l’espace ainsi créé avec un matériau de greffe osseuse, afin de reconstituer une base stable pour un futur implant dentaire.

Dans les suites d’une extraction ancienne ou en cas de pathologie parodontale, l’os peut être trop mince pour envisager sereinement une pose d’implant. Le sinus lift est indiqué lorsque :

• l’os résiduel est trop fin ou trop bas pour supporter un implant
• le sinus s’est développé avec le temps, réduisant l’espace osseux disponible
• une infection ou un traumatisme a endommagé l’os initial

Cette chirurgie permet de repousser les limites de l’implantologie classique. À Sana Oris, elle est proposée dans le cadre d’un projet prothétique global, après une évaluation complète par nos praticiens en chirurgie orale et en implantologie.

L’intervention est réalisée sous anesthésie locale, avec ou sans sédation, dans un cadre sécurisé. Selon les cas, elle peut être effectuée avant ou en même temps que la pose de l’implant, si l’épaisseur osseuse initiale le permet.

Les étapes principales sont les suivantes :

1. Bilan préopératoire
   Examen clinique, radiographie panoramique et imagerie 3D (cone beam) pour mesurer la hauteur osseuse et évaluer la proximité du sinus
2. Préparation du site
   Désinfection et anesthésie locale adaptée
3. Accès au sinus
   • par voie latérale (technique classique), si l’os est très réduit
   • ou par voie crestale (moins invasive), si le volume est plus favorable
4. Soulèvement de la membrane sinusienne
   Cette membrane fine qui tapisse l’intérieur du sinus est délicatement décollée sans la perforer
5. Greffe osseuse
   L’espace ainsi créé est comblé par un matériau de greffe (os d’origine synthétique, humaine, animale ou prélevé sur le patient)

Fermeture du site opératoire
La gencive est suturée, et une membrane de protection peut être ajoutée selon les besoins.

La durée de l’intervention est généralement de 30 minutes à 1 heure.

Les suites sont généralement modérées et bien encadrées par l’équipe de Sana Oris :

• douleurs légères, bien contrôlées par des antalgiques
• gonflement localisé, parfois accompagné d’une sensation de gêne au niveau du sinus

Des précautions spécifiques sont à respecter durant 2 à 3 semaines :

• éviter de se moucher fort ou d’éternuer bouche fermée
• proscrire les activités générant des variations de pression (avion, plongée)
• privilégier une alimentation molle et tiède
• maintenir une hygiène bucco-dentaire rigoureuse à l’aide de bains de bouche antiseptiques

La cicatrisation osseuse complète peut prendre de 4 à 9 mois. À l’issue de cette période, la pose de l’implant est programmée si elle n’a pas été réalisée dans le même temps.

Le sinus lift est aujourd’hui une technique bien codifiée, avec un taux de réussite très élevé lorsqu’elle est indiquée et réalisée avec précision.

Les résultats attendus sont :

• un volume osseux restauré, compatible avec la pose d’un implant stable
• une intégration osseuse optimale (ostéointégration) du futur implant
• une pérennité du traitement implantaire, même dans des zones initialement défavorables

Chez Sana Oris, cette intervention est intégrée dans une stratégie globale, avec un suivi attentif à chaque étape, de la greffe à la pose de l’implant, afin d’assurer un résultat durable, fonctionnel et harmonieux.