Aparelho dentário

A prescrição de um aparelho dentário tem como objetivo corrigir um alinhamento dentário anormal, seja em crianças, adolescentes ou adultos: é o que se denomina tratamento ortodôntico.

Alguns tipos de aparelhos dentários também permitem corrigir um desalinhamento da mandíbula, caso este seja a causa.

A colocação de um aparelho ortodôntico é, na maioria das vezes, realizada na dentição definitiva, ou seja, após os 12 anos. No entanto, em certas situações, é preferível iniciar o tratamento ortodôntico infantil a partir dos 8 anos, em duas fases.

É por isso que não se deve hesitar em realizar uma avaliação ortodôntica precoce, especialmente quando se observam determinados sinais:

• má alinhamento dos dentes;
• falta de espaço entre os dentes ou sobreposição;
• espaçamento excessivo entre alguns dentes;
• dentes desalinhados;
• falha no fecho da mandíbula.

O objetivo do aparelho dentário é restabelecer o alinhamento normal dos dentes, com um triplo benefício:

• estética, para ter um sorriso mais harmonioso;
• higiénico, para evitar que os alimentos fiquem presos e provoquem mau hálito, cáries ou tártaro;
• funcional, melhorando as funções essenciais da mandíbula, como a mastigação ou a fonação. Um funcionamento anormal pode causar dores, dores de cabeça ou distúrbios da fala.

Existe uma enorme variedade de aparelhos dentários, que permitem responder a necessidades específicas para um tratamento ortodôntico personalizado.

• Dependendo do tipo de instalação

1. Os aparelhos dentários removíveis destinam-se a corrigir defeitos ligeiros ou a estabilizar a dentição após um tratamento ortodôntico, uma vez removidos os aparelhos fixos.
2. Os aparelhos dentários fixos, os mais comuns, são fixados nos dentes e permanecem no local durante vários meses antes de serem removidos.

• Dependendo da localização

1. Os aparelhos vestibulares, visíveis;
2. Os aparelhos linguais, em que os anéis ficam na parte interna e são, em grande parte, invisíveis.

• De acordo com os objetivos

1. Para alargar o palato, o ortodontista pode sugerir um expansor palatino (o doente gira uma chave uma vez por dia) ou um Quad Helix (com molas).
2. Para deslocar os dentes, o ortodontista sugere, na maioria das vezes, um tratamento com múltiplos brackets vestibulares.

O aparelho ortodôntico tradicional é composto por anéis colados aos dentes, ligados entre si por um fio metálico (arco ortodôntico) e fixados por ligaduras ou clipes nos pontos de fixação. Por vezes, são utilizados elásticos para complementar o dispositivo, de modo a exercer uma maior pressão sobre os dentes a deslocar.

As consultas regulares ao dentista permitem apertar progressivamente os arcos.

• Dependendo dos materiais

1. Trata-se quer de fixações coladas nos dentes, quer de anéis que envolvem os dentes (nomeadamente os da parte de trás); estas fixações podem ser metálicas, de resina transparente ou de cerâmica, tornando-as assim menos visíveis;
2. As ligaduras podem ser metálicas ou de plástico.

A grande variedade de aparelhos dentários justifica, portanto, a importância de recorrer a um especialista com experiência e que disponha dos meios técnicos mais completos, para aconselhar o método mais adequado.

Para tal, disponibilizamos os conhecimentos especializados de um dentista dedicado exclusivamente à ortodontia, especialista em ortodontia para adultos e crianças.

Um tratamento ortodôntico é um processo demorado, que pode durar entre 6 e 36 meses.

Implica, portanto, uma relação de confiança significativa.

A primeira visita é essencial e segue um procedimento rigoroso.

1. A consulta com o dentista (no caso de uma criança, na presença dos pais) para conhecer o seu historial, os seus métodos de escovagem, os seus fatores de risco, as suas eventuais preocupações, as suas necessidades e as suas expectativas em todos os aspetos (estéticos, funcionais, financeiros e temporais).
2. O exame dentário, que se centra na avaliação bucal, funcional e estética, incluindo, nomeadamente, um exame completo do periodonto e dos dentes.
3. Exame complementar por imagiologia médica, se necessário, realizado no local para uma interpretação imediata, com o objetivo de avaliar a qualidade do tecido ósseo ou a desvitalização prévia de um dente pilar;
4. O exame microbiológico da placa dentária ao microscópio de contraste de fase, para detetar eventuais bactérias patogénicas que possam indicar uma infeção. A deteção de uma doença periodontal subjacente implica o seu tratamento antes de qualquer intervenção ortodôntica. Garantimos-lhe, assim, um tratamento de excelência, com 5 especialistas em periodontia, entre os quais o Dr. Kohen, que introduziu este conceito em França.
5. A entrega de um relatório clínico e terapêutico, no qual lhe é apresentado um plano de tratamento provisório personalizado, de acordo com o tipo de aparelhos escolhidos.

Esta etapa demora entre uma e duas horas e é realizada numa boca saudável, sem cáries nem doenças periodontais.

Os dentes são limpos a fundo e secos, antes de se proceder à colocação dos aparelhos com uma cola especial, que é segura, mesmo para as crianças.

Numa segunda etapa, o fio dentário que forma o arco é passado pelos anéis e fixado.

Esta intervenção é indolor no momento da colocação, mas pode surgir algum desconforto nos dias seguintes.
As crianças e os adultos ansiosos podem receber apoio para superar o seu medo (ajuda de um psicólogo, gás MEOPA relaxante, etc.).

Trata-se de uma etapa essencial, que se prolonga por vários meses e exige muito rigor. O seu objetivo é apertar progressivamente o fio do arco ortodôntico, para deslocar gradualmente os dentes.

A estabilidade do aparelho é sempre verificada e, se necessário, pode ser necessário reajustá-lo, adicionando um pouco de resina por baixo para que não se mova.

A remoção é efetuada ao fim de 6 a 36 meses, tendo o prazo sido estimado pelo ortodontista durante a avaliação ortodôntica inicial.

Este procedimento, indolor, dura cerca de 1 hora, sendo cada anel removido com uma pinça.

A cola é removida, assim como os dentes e a eventual placa dentária.

É então feito um molde para preparar uma placa de contenção noturna, que deverá ser usada durante algumas semanas, ou um aparelho estabilizador removível.

O sucesso de um tratamento ortodôntico depende tanto do ortodontista, do material e da técnica utilizada, como da sua colaboração.

É isso que torna a qualidade da relação profissional-paciente tão importante na ortodontia infantil: torna o tratamento menos stressante e mais bem acompanhado.

Os aparelhos são fixados nos dentes: por isso, é preciso ter cuidado para não os soltar. Para tal, deve-se evitar alimentos demasiado duros (doces, frutos secos…) ou demasiado pegajosos (caramelo, pastilha elástica…).

Ao comer, não se deve usar os dentes para cortar os alimentos (como uma sanduíche) nem morder com força: a faca deve tornar-se o seu melhor amigo.

É fundamental escovar os dentes após cada refeição, com uma escova macia, massajando as gengivas e passando bem a escova por trás do fio dental.

Com a sua equipa multidisciplinar, a clínica dentária Sana Oris está apta a proporcionar-lhe um plano de higiene personalizado e muito preciso.

É importante cumprir rigorosamente as consultas de acompanhamento, para apertar os fios, e usar corretamente os elásticos, caso tenham sido prescritos.

Informe o seu ortodontista sobre qualquer impacto forte que o aparelho tenha sofrido inadvertidamente, mesmo que não detete nada de anormal.

Depois de retirar os anéis, certifique-se, por fim, de que usa corretamente o aparelho de estabilização

A paciência e o rigor permitem, assim, obter excelentes resultados, com dentes corretamente posicionados e um fecho perfeito da mandíbula.

A melhoria é tanto estética como funcional, devolvendo uma mandíbula eficaz e um belo sorriso.

Dependem tanto da técnica como da duração prevista do tratamento.

Assim, após a primeira consulta, é-lhe entregue um orçamento personalizado.