Enxerto gengival | Cirurgia | Clínica dentária Sana Oris Paris 8

Enxerto gengival

O enxerto gengival é uma intervenção cirúrgica que consiste em restaurar a espessura e a altura de uma gengiva lesionada, com o objetivo de corrigir as recessões gengivais.

A perda de gengiva não só prejudica a estética do sorriso, como esta doença periodontal acarreta ainda o risco de descolamento dos dentes, o que pode conduzir rapidamente a infeções profundas (periodontite) ou a uma mobilidade anormal dos dentes (risco de perda dentária).

Em que casos se deve realizar um enxerto gengival?

Depois de tratarmos a causa da doença periodontal, poderemos tratar as suas consequências, nomeadamente a perda de gengiva. O objetivo do enxerto é aumentar a espessura ou substituir a gengiva perdida.

Antes de se proceder a um enxerto, será necessário realizar um tratamento de saneamento das gengivas. Este tratamento é realizado por uma equipa especializada em periodontia.

Só depois de resolvida a causa infecciosa é que o doente poderá ser submetido ao enxerto gengival.

Um enxerto de gengiva pode ser recomendado nos seguintes casos:

  • cobrir uma raiz exposta;
  • engrossar a gengiva;
  • criar uma nova gengiva e substituir uma gengiva perdida;
  • melhorar o prognóstico a longo prazo de um dente;
  • harmonizar a gengiva à volta dos dentes para um sorriso mais harmonioso.

O enxerto de gengiva nem sempre é possível.

Contra-indicações e precauções

O enxerto gengival requer uma avaliação aprofundada, a fim de garantir que estão reunidas as condições necessárias para promover uma cicatrização ideal e um resultado duradouro.

Contra-indicações absolutas

Algumas situações podem constituir uma contraindicação, temporária ou permanente, à realização de um enxerto gengival. É o caso, nomeadamente, das doenças periodontais ativas não estabilizadas, de certos distúrbios da coagulação não controlados ou ainda do tabagismo intenso, quando este compromete a capacidade de cicatrização dos tecidos.

Contra-indicações relativas

Outras situações exigem precauções específicas e uma avaliação individualizada. Uma gravidez, uma diabetes mal controlada ou certas doenças sistémicas podem levar à adaptação do protocolo de tratamento ou ao adiamento da intervenção.

Uma avaliação pré-operatória indispensável

Antes de qualquer enxerto gengival, é realizado um exame periodontal completo para avaliar a saúde das gengivas, a estabilidade óssea, a extensão das recessões gengivais e os fatores de risco individuais. Esta análise permite confirmar a indicação do enxerto, selecionar a técnica mais adequada e otimizar as condições de cicatrização.

Desenvolvimento da intervenção: enxerto gengival

Cada enxerto gengival é objeto de um planeamento personalizado, de modo a adaptar a técnica cirúrgica à situação clínica do doente e aos objetivos pretendidos, sejam eles funcionais, periodontais ou estéticos.

Aconselhamento e planeamento personalizado

O tratamento começa com um exame clínico completo e uma avaliação periodontal aprofundada. Esta etapa permite avaliar a origem da recessão gengival, a espessura dos tecidos, a quantidade de gengiva aderida disponível e os eventuais fatores de risco suscetíveis de influenciar o resultado do tratamento.

Etapas da cirurgia

A intervenção consiste na recolha ou utilização de um enxerto para reforçar os tecidos gengivais na zona em questão. O enxerto é, em seguida, posicionado com precisão e estabilizado através de suturas microscópicas, de modo a favorecer a sua integração e uma cicatrização ideal.

Duração e anestesia

O enxerto gengival é realizado sob anestesia local. Dependendo da extensão da área a tratar e da técnica utilizada, a intervenção dura geralmente entre 45 minutos e 1h30. Na maioria dos casos, o doente pode retomar as suas atividades habituais já no dia seguinte, desde que respeite as recomendações pós-operatórias.

Tecnologias e experiência da Sana Oris

O sucesso de um enxerto gengival assenta num diagnóstico preciso, num planeamento rigoroso e num domínio perfeito das técnicas de cirurgia periodontal. Na Sana Oris, as intervenções são realizadas por profissionais que se dedicam exclusivamente à periodontologia, com uma abordagem baseada na análise detalhada dos tecidos gengivais, na preservação das estruturas anatómicas e na procura de um resultado estável e natural a longo prazo.

Os resultados de um enxerto gengival

A Sana Oris coloca à disposição dos doentes que necessitam de um enxerto gengival uma equipa de profissionais especializados em periodontia e cirurgia, que trabalham em coordenação.

Os resultados desta intervenção são visíveis logo nas primeiras semanas e continuam a melhorar até 6 a 12 meses após a intervenção.

Não se deve esperar que a recessão esteja demasiado avançada para recorrer a um enxerto de gengiva.

O preço de um enxerto gengival

O preço de um enxerto gengival ser-lhe-á comunicado após uma primeira consulta.
Este varia consoante os casos.
Para qualquer pedido de informações ou para marcar uma consulta, não hesite em contactar a clínica. A nossa secretária irá encaminhá-lo para o profissional mais adequado após uma conversa telefónica.

Intervenção sob sedação

A pedido e em determinados casos, um anestesista pode intervir para realizar uma sedação consciente (anestesia «semigeral») em doentes com fobia.

Perguntas frequentes

Como posso saber se preciso de uma cirurgia às gengivas?

A cirurgia gengival destina-se a doentes que sofrem de retração gengival. A intervenção consiste em restaurar a espessura ou substituir a gengiva perdida. A perda de gengiva pode ser causada por uma má higiene oral ou por doenças periodontais.

O enxerto de gengiva é sempre possível?

Um enxerto gengival só pode ser realizado se houver massa óssea suficiente ao nível dos dentes em questão. Se o volume ósseo não for suficiente, pode ser considerada a possibilidade de um enxerto ósseo, a combinar com o dentista. Quando a gengiva está retraída em torno do dente, o enxerto geralmente não consegue compensar essa falta, que é normalmente causada pela mobilidade dentária.

A cirurgia às gengivas é reembolsada pela segurança social?

O enxerto de gengiva não é reembolsado pela segurança social: é considerado «fora da nomenclatura», ou seja, cada cirurgião-dentista estabelece o seu próprio preço. Em França, em média, o preço de um enxerto gengival varia entre 650 e 1 600 euros. Na Sana Oris, o preço ser-lhe-á indicado na sua primeira consulta.

Qual é a diferença entre um enxerto gengival e um enxerto ósseo?

Um enxerto gengival consiste na recolha e colocação de tecido gengival para tratar problemas estéticos ou de recessão gengival. Um enxerto ósseo consiste na adição de osso para reforçar as estruturas de suporte, sendo frequentemente utilizado para regenerar o osso perdido na sequência de uma doença periodontal.

Qual é o papel da higiene oral e dos cuidados pós-operatórios após uma cirurgia periodontal?

A higiene oral e os cuidados pós-operatórios após uma cirurgia periodontal são essenciais para promover a cicatrização e prevenir complicações. Uma boa escovagem, a utilização de enxaguantes bucais recomendados e o cumprimento das instruções do profissional ajudam a manter uma saúde oral ideal, promovendo a cicatrização e a estabilidade dos resultados cirúrgicos.

É possível fumar após um enxerto de gengiva?

Recomenda-se vivamente que se evite fumar após um enxerto de gengiva. O tabagismo pode prejudicar a recuperação, reduzindo a circulação sanguínea necessária para uma cicatrização ideal. A nicotina pode também aumentar os riscos de infeção e comprometer os resultados do enxerto. É preferível abster-se de fumar durante o período de recuperação recomendado.

Como funciona um enxerto gengival?

Um enxerto gengival consiste na recolha de tecido gengival da boca do doente, seguida da sua fixação na zona a tratar. Este processo tem como objetivo aumentar a quantidade de gengiva, corrigir a recessão gengival ou melhorar a estética. A cicatrização favorece a integração do tecido transplantado com a gengiva existente.

Qual é o objetivo de se realizar um enxerto gengival?

O principal objetivo de um enxerto gengival é melhorar a estética e a saúde oral. Visa corrigir a recessão gengival, aumentar a quantidade de gengiva para uma melhor proteção dos dentes e melhorar a harmonia do sorriso. O enxerto contribui também para a prevenção de complicações e para a preservação das estruturas de suporte dentário.

Quais são os riscos de um enxerto gengival mal realizado?

Um enxerto gengival mal realizado pode causar problemas como rejeição do enxerto, infeção, sangramento excessivo, sensibilidade prolongada, assimetria estética ou falha na cicatrização. Além disso, um procedimento mal executado pode não resolver os problemas subjacentes, levando à recorrência dos sintomas e à necessidade de intervenções adicionais.

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