Ortodontia

Um dente mal posicionado pode provocar o deslocamento de outros dentes, com o risco de sobreposição de toda a arcada dentária. Todo o equilíbrio da dentição e da mandíbula pode, assim, ser alterado, com diversas complicações:

• Uma mastigação e uma oclusão imperfeitas, com alimentos que podem ficar presos;
• Uma higiene oral complicada, com risco de mau hálito (halitose);
• Maiores tensões mecânicas nos restantes dentes, o que aumenta o risco de doença periodontal e de micromobilidades;
• Um mau funcionamento da mandíbula e da ATM (articulação temporomandibular), que é frequentemente a causa de dores, dores de cabeça, zumbidos, ranger de dentes (bruxismo), osteoartrite prematura…

O tratamento ortodôntico vai, portanto, além do mero aspeto estético. Tem como objetivo principal restabelecer uma função bucal normal e equilibrada.

A consulta com um ortodontista deve ser marcada o mais cedo possível na infância.
O tratamento decorre em duas fases. Uma primeira fase de 6 a 12 meses, a partir dos 8 anos (dentição mista), e uma segunda fase de cerca de 18 meses, a partir dos 12 anos (dentição permanente). Esta é, muitas vezes, a melhor forma de promover um crescimento harmonioso e simétrico da mandíbula.

A principal dificuldade da ortodontia infantil é a questão da adesão ao tratamento. Algumas crianças têm dificuldade em aceitar o tratamento ou recusam-no.
Para além da técnica, a ortodontia infantil exige conhecimentos pedagógicos, psicológicos e paciência. É importante integrar perfeitamente o jovem paciente no seu percurso de cuidados, permitindo-lhe ser corresponsável e proativo.

Com um dentista especializado exclusivamente em ortodontia, a clínica dentária Sana Oris garante-lhe um acompanhamento altamente especializado, com técnicas inovadoras e eficazes para um tratamento mais simples, mais rápido e mais bem aceite.

Consideramos fundamental estabelecer uma relação de confiança entre o nosso profissional de saúde, a criança e os seus pais. Acompanhamos todos os nossos doentes, especialmente os mais vulneráveis, para lhes garantir um tratamento com total tranquilidade. É muito importante para nós que a criança compreenda a importância do tratamento e se sinta tranquila. Por isso, dedicamos todo o tempo necessário às explicações.

Existem várias situações que levam a considerar um tratamento ortodôntico em adolescentes:

• Se os dentes estiverem salientes;
• Se a mandíbula (maxilar inferior) estiver demasiado para trás ou demasiado para a frente;
• Se as gengivas superiores ficarem muito visíveis e muito expostas ao sorrir;
• Se os dentes se sobreporem ou se outros tiverem dificuldade em nascer por falta de espaço;
• Se um dente estiver muito desalinhado em relação à arcada dentária;
• Se a mandíbula inferior se desviar para o lado ao fechar a boca devido a uma mandíbula superior demasiado estreita;
• Se, ao chupar o polegar, o lábio inferior da criança ficar posicionado atrás dos incisivos superiores, em vez de os cobrir;
• Se os dentes de frente não se tocarem ao cerrar os dentes (é difícil para ele cortar a sanduíche).

Nos adolescentes, o principal problema está frequentemente relacionado com a visibilidade dos aparelhos ortodônticos, o que lhes causa complexos.

Para resolver este problema, propomos uma solução de ortodontia invisível com as moldeiras transparentes Invisalign. Ao combinar a arte da ortodontia com os mais recentes avanços em inteligência artificial, este tratamento ortodôntico é mais rápido e mais eficaz. As moldeiras transparentes tornam o tratamento muito mais confortável para a criança, uma vez que são menos incómodas.

A nossa clínica dentária coloca à sua disposição uma equipa multidisciplinar, com um dentista especializado exclusivamente em ortodontia, que atende tanto crianças como adultos!

Um adulto também pode considerar a possibilidade de fazer um tratamento ortodôntico. Existem três tipos de indicações:

estéticas, quando a vida social ou profissional é prejudicada por um sorriso imperfeito, com dentes mal posicionados;
preventivas, quando se prevê a realização de uma órtese de avanço mandibular (OAM) ou de uma cirurgia maxilofacial para tratar uma síndrome de apneia do sono;
médicas, para tratar certos distúrbios da articulação temporomandibular, do bruxismo, da fonação ou da ventilação.

Este tratamento ortodôntico para adultos requer um periodonto saudável, daí a importância de, numa fase inicial, combinar exames ortodônticos e periodontais. A nossa equipa multidisciplinar permite-lhe este acompanhamento completo.
Nos adultos, recomenda-se frequentemente, no final do tratamento, a colocação de um fio de retenção no lado lingual (portanto, invisível) e o uso noturno de moldeiras de segurança para evitar qualquer mobilidade dentária.

O rastreio precoce é muito importante. Embora não exista uma idade padrão para iniciar um tratamento, recomenda-se que o primeiro rastreio ortodôntico seja realizado a partir dos 7 anos de idade. O dentista poderá já avaliar o crescimento esquelético e dentário da criança, a fim de determinar se é ou não necessário um tratamento ortodôntico.

Durante este exame de rastreio, o profissional verificará principalmente o alinhamento das mandíbulas, o que lhe permitirá identificar:

• Eventuais problemas de crescimento da mandíbula
• Possíveis anomalias dentárias
• Possíveis perturbações funcionais

Um tratamento ortodôntico segue 5 etapas essenciais para garantir um tratamento bem-sucedido e estável ao longo do tempo.

A primeira consulta é também o primeiro encontro com o seu ortodontista. Com uma duração de cerca de trinta minutos, consiste principalmente numa conversa para compreender as suas necessidades e as possíveis soluções.

Após este breve questionário, o médico examinará a sua dentição e apresentará os tratamentos mais adequados, bem como o período recomendado para dar início ao tratamento.

No final da consulta, poderá colocar todas as questões que o preocupam, e o ortodontista entregar-lhe-á um orçamento detalhado do tratamento previsto.

Se estiver a ser considerado um tratamento ortodôntico, o seu ortodontista irá pedir-lhe que faça um exame ortodôntico.
Durante esta consulta, será submetido a vários exames complementares, tais como radiografias, moldes em gesso, impressões dentárias e fotografias. Serão igualmente realizadas medições precisas e uma análise minuciosa dos movimentos dos seus dentes: tudo deve ser antecipado para se obter um resultado esteticamente perfeito e muito estável.

O objetivo desta consulta para o profissional é recolher todas as informações necessárias para definir o plano de tratamento. Trata-se, portanto, de realizar todos os exames necessários para que o tratamento decorra na perfeição e para que os resultados finais correspondam às expectativas.

Esta consulta corresponde ao início do tratamento. Esta consulta pode demorar algum tempo, dependendo da complexidade da colocação. Preveja entre uma e duas horas de intervenção.
O primeiro passo será limpar os dentes em profundidade para que a colocação se mantenha firme.

Quer se trate de um tratamento com alinhadores ou de um tratamento com braquetes ou braquetes linguais, o objetivo é o mesmo, apenas a técnica muda.
Dependendo do procedimento, o ortodontista colocará braquetes nos dentes ou «pinos» (pequenos elementos em compósito translúcido) no âmbito de um tratamento com alinhadores.

Para garantir o bom andamento do tratamento, o seu ortodontista marcará consultas de acompanhamento regulares. A frequência destas consultas depende do tipo de aparelho, mas geralmente ocorrem com intervalos de vários meses.

Embora se trate principalmente de um controlo, é também uma oportunidade para o dentista reajustar o tratamento através de um stripping, um ligeiro limagem ou ainda uma substituição dos pinos ou anéis (nomeadamente no caso de um descolamento).

Este período corresponde à manutenção do resultado obtido; o ortodontista pede ao doente que use um aparelho noturno ou cola um fio na parte posterior dos dentes durante um período mais ou menos longo, consoante o perfil do doente e a tendência para a recidiva. A escolha do dispositivo de retenção pode variar em função da deformação inicial, da correção dos distúrbios funcionais e das dificuldades encontradas durante o tratamento

Esta fase, muitas vezes negligenciada pelos doentes, é, no entanto, essencial para a durabilidade do resultado!

O desenvolvimento das tecnologias digitais nos últimos anos transformou profundamente o tratamento ortodôntico. Menos restritivo e mais eficaz, o tratamento ortodôntico é melhor tolerado pelos pacientes de todas as idades.

A nossa equipa propõe-lhe, assim, várias soluções para um tratamento ortodôntico à medida e personalizado.

O aparelho dentário é um dispositivo bucal temporário, fixado nos dentes para exercer uma força mecânica constante sobre os mesmos. O seu objetivo é realinhar progressivamente os dentes, gerando um microdeslocamento gradual.

Existem vários tipos de aparelhos dentários:

• Os aparelhos dentários removíveis podem ser retirados e recolocados pelo próprio doente.
• Os aparelhos dentários fixos são colocados pelo ortodontista e permanecem no local durante vários meses antes de serem removidos.
• Os aparelhos com múltiplos pontos de fixação para deslocar os dentes de forma suave, que têm a vantagem de serem visíveis (aparelhos vestibulares) ou, pelo contrário, ocultos (aparelhos linguais)
• Os aparelhos de expansão que têm como objetivo alargar o palato e que requerem a intervenção do doente (disjuntor palatino) ou não (quad helix).

Cada aparelho tem as suas vantagens, consoante as necessidades do doente. Por isso, é essencial recorrer a um especialista com experiência e que disponha do equipamento técnico mais completo, para aconselhar o método mais adequado. Para tal, disponibilizamos a experiência de um dentista especializado exclusivamente em ortodontia, que também assegurará o seu acompanhamento. Com efeito, um aparelho dentário é reajustado regularmente para manter a dose exata de pressão física sobre os dentes em tratamento.

O Invisalign é a ortodontia invisível. É indicado para adolescentes e adultos, proporcionando um tratamento discreto e muito eficaz.
Um scanner 3D permite moldar uma moldeira ortodôntica personalizada, transparente e invisível. O recurso a dados e à inteligência artificial permite a criação de moldeiras adequadas a cada fase do tratamento

No início do tratamento, irá usar sucessivamente cada conjunto de alinhadores durante duas semanas. À medida que o tratamento avança, os seus alinhadores são ajustados, permitindo que os seus dentes se desloquem gradualmente até à posição final prescrita.

Atenção: sem o acompanhamento do seu ortodontista e o ajuste do plano, o tratamento não será totalmente eficaz. É por isso que a Sana Oris prevê várias consultas de controlo ao longo do seu tratamento.

O princípio da ortodontia dentária assenta na remodelação óssea permanente, em função das forças de tensão exercidas sobre o osso. Trata-se de um equilíbrio delicado entre a destruição óssea pelos osteoclastos e a nova síntese óssea pelos osteoblastos. Qualquer desequilíbrio mecânico e inflamatório nesta remodelação óssea pode alterar o resultado final. Para evitar este risco, é importante seguir as recomendações.

Para uma remodelação óssea ideal, o periodonto deve estar perfeitamente saudável.

• Antes do tratamento, um exame periodontal permite verificar o seu estado de saúde. Se necessário, serão realizados cuidados prévios para o tratar antes do tratamento.
• Durante o tratamento, é necessário preservar este parodonto saudável através de uma higiene oral impecável. Escovar os dentes após cada refeição e antes de se deitar, bem como utilizar fio dental uma vez por semana.
  Uma má higiene durante o tratamento pode causar manchas brancas no esmalte (leucomas) ou cáries, o que é ainda mais provável uma vez que os aparelhos dentários podem favorecer a acumulação de saliva e de germes.

Deve ser aplicada a mesma higiene rigorosa às calhas ou ao aparelho, enxaguando-os e guardando-os nas respetivas caixas.

É necessário estar muito atento às tensões mecânicas exercidas sobre os dentes que se pretende «enfraquecer», mas de forma controlada.

Por isso, deve evitar-se a prática de desportos de contacto, frutas ou rebuçados duros, rebuçados pegajosos, pastilhas elásticas… Qualquer impacto violento no aparelho deve ser comunicado ao seu ortodontista, mesmo que não detete nada de anormal.

As radiografias de controlo permitem verificar, se necessário, o estado de mineralização do tecido ósseo.

Um deslocamento dentário de qualidade pressupõe que a pressão exercida sobre o dente seja fraca, mas constante, sem solavancos.

É por isso que o aparelho removível deve ser usado constantemente, exceto durante as refeições. Não o usar não só atrasará o resultado final, como também poderá comprometer esse resultado.

A abordagem multidisciplinar da clínica dentária Sana Oris permite obter excelentes resultados no menor tempo possível. A arcada dentária e o sorriso recuperam a harmonia e o equilíbrio. A funcionalidade da mandíbula é melhorada.

A experiência e as competências dos nossos profissionais permitem, na maioria dos casos, cumprir o calendário previsto no plano de tratamento, salvo imprevistos individuais.

A escolha de alinhadores invisíveis permite, além disso, um tratamento muito discreto e uma excelente tolerância tanto em crianças como em adultos.

O preço de um tratamento Invisalign é acessível, a partir de 2 900 €.

No entanto, poderá variar em função da duração do tratamento, bem como da complexidade da correção a realizar. No final da sua primeira consulta, o seu dentista irá entregar-lhe um orçamento personalizado, adequado à sua situação.

Note-se que os tratamentos de ortodontia são cobertos pelo Seguro de Saúde: são reembolsados a 70 % ou 100 %, com base nas tarifas ditas «de responsabilidade» e sujeitos a determinadas condições.
No caso dos adultos, pelo contrário, a ortodontia é considerada um tratamento estético, pelo que não é coberta, exceto no caso de um tratamento que anteceda uma intervenção cirúrgica maxilofacial prescrita por um ortodontista.

Não hesite em contactar-nos caso tenha alguma dúvida ou preocupação relativamente a este tratamento.