Elevacão do seio maxilar: reconstruir o osso para colocar um implante dentário com toda a segurança

O levantamento do seio maxilar é uma intervenção cirúrgica que visa aumentar a altura óssea na região posterior do maxilar superior. Esta zona, situada sob o seio maxilar, é frequentemente afetada por reabsorção óssea após a extração dentária ou por um fenómeno natural denominado pneumatização do seio (expansão da cavidade sinusal ao longo do tempo).

O objetivo é levantar cuidadosamente a membrana sinusal e preencher o espaço assim criado com um material de enxerto ósseo, de modo a restabelecer uma base estável para um futuro implante dentário.

Na sequência de uma extração antiga ou em caso de doença periodontal, o osso pode ser demasiado fino para se poder considerar com segurança a colocação de um implante. O sinus lift é indicado quando:

• o osso residual é demasiado fino ou demasiado baixo para suportar um implante
• o seio paranasal desenvolveu-se com o tempo, reduzindo o espaço ósseo disponível
• uma infeção ou um traumatismo danificou o osso original

Esta cirurgia permite ultrapassar os limites da implantologia convencional. Na Sana Oris, é proposta no âmbito de um projeto protético global, após uma avaliação completa realizada pelos nossos especialistas em cirurgia oral e implantologia.

A intervenção é realizada sob anestesia local, com ou sem sedação, num ambiente seguro. Dependendo do caso, pode ser realizada antes ou em simultâneo com a colocação do implante, se a espessura óssea inicial o permitir.

As principais etapas são as seguintes:

1. Avaliação pré-operatória
   Exame clínico, radiografia panorâmica e imagiologia 3D (cone beam) para medir a altura óssea e avaliar a proximidade do seio maxilar
2. Preparação do local
   Desinfecção e anestesia local adequada
3. Acesso ao seio
   • por via lateral (técnica clássica), se o osso estiver muito reduzido
   • ou por via crestal (menos invasiva), se o volume for mais adequado
4. Descolamento da membrana sinusal
   Esta membrana fina que reveste o interior do seio nasal é cuidadosamente descolada sem a perfurar
5. Enxerto ósseo
   O espaço assim criado é preenchido com um material de enxerto (osso de origem sintética, humana, animal ou retirado do próprio doente)

Fechamento do campo operatório
A gengiva é suturada e, se necessário, pode ser colocada uma membrana protetora.

A duração da intervenção é geralmente de 30 minutos a 1 hora.

As sequelas são, em geral, moderadas e bem acompanhadas pela equipa da Sana Oris:

• dores ligeiras, bem controladas com analgésicos
• inchaço localizado, por vezes acompanhado de uma sensação de desconforto ao nível do seio paranasal

Devem ser respeitadas precauções específicas durante 2 a 3 semanas:

• evitar assoar o nariz com força ou espirrar com a boca fechada
• evitar atividades que provoquem variações de pressão (avião, mergulho)
• dar preferência a alimentos macios e mornos
• manter uma higiene oral rigorosa com a utilização de enxaguantes bucais antissépticos

A cicatrização óssea completa pode demorar entre 4 e 9 meses. No final deste período, está prevista a colocação do implante, caso não tenha sido realizada na mesma altura.

Atualmente, a elevação do seio maxilar é uma técnica bem estabelecida, com uma taxa de sucesso muito elevada quando indicada e realizada com precisão.

Os resultados esperados são:

• um volume ósseo restaurado, compatível com a colocação de um implante estável
• uma integração óssea ideal (osteointegração) do futuro implante
• a durabilidade do tratamento com implantes, mesmo em zonas inicialmente desfavoráveis

Na Sana Oris, esta intervenção está integrada numa estratégia global, com um acompanhamento cuidadoso em cada etapa, desde o enxerto até à colocação do implante, de modo a garantir um resultado duradouro, funcional e harmonioso.